输卵管不通莫盲目手术
输卵管不通引起的不孕，在所有不孕的女性中占到30%左右的比例。正常情况下，成熟卵子经卵巢排出后，被输卵管伞端拾纳进入输卵管的壶腹部，等待与精子相遇。如果输卵管不通，精子和卵子就无法相遇结合，造成不孕的发生。很多医院在诊断出病人为输卵管不通后，常常建议病人马上进行手术治疗，也就是输卵管复通术。事实上，在输卵管不通的治疗上，输卵管复通术仅仅是众多方法之一。它主要适用于以下两种情况：
1、输卵管伞端粘连形成伞端积液，影响输卵管通畅性和拾纳卵子的功能，导致不孕。
2、输卵管结扎术后需要恢复生育功能者。
前者称为输卵管造口术，手术的目的是通过分离粘连的伞端达到输卵管的通畅，并恢复输卵管伞端拾纳卵子的功能，以期达到受孕的目的。后者称为输卵管吻合术，目的是将曾经结扎的部位实行切除，然后断端吻合恢复输卵管功能。
由上可知，病理性输卵管复通术的适应症，是输卵管伞端的不通，而不适用其他任何情况的输卵管不通。
为什么输卵管复通术不能用于其他部位输卵管不通的治疗呢？我们首先来认识一下输卵管。
输卵管是精子和受精卵运行的通道，也是拾纳卵子和孕育受精卵的器官，全长8---12公分，分为间质部---峡部---壶腹部---伞端四个阶段，纤细而狭长，内腔仅为0.03微米，各自承担着自己的功能。输卵管内壁有柱状上皮形成的纤毛，具有摆动运送、营养运载精子和受精卵的功能。由此可见，输卵管在受孕的过程中肩负着重要和不可替代的作用。
输卵管复通术只能用于输卵管伞端粘连，而对于其他任何阶段的不通均无治疗意义，是因为输卵管狭长的间质部---峡部无法通过手术使它复通。而目前，对于病理性的输卵管不通，术前尚不能准确了解不通阶段，因此也不能盲目采用断端吻合术复通。
由此可见，输卵管复通术应慎重选择。否则可能手术做了，钱没少花，罪没少受，还是怀不了孕。所以输卵管复通术的术前必须确定是否为手术适应症；即使适用输卵管复通术，术后也必须采用活血化瘀、软坚散结中药内服外用治疗，以期达到恢复输卵管的自身功能，提高术后受孕率的目的。
重点提示：
1、输卵管复通术只能用于输卵管的伞端不通，称输卵管造口术。
2、输卵管结扎术后复通，亦称输卵管吻合术。
3、非上述适应症不能盲目接受输卵管复通术。
4、术后必须中药保守治疗，恢复其自身生理功能，提高受孕率。单纯依靠手术机械性的复通，无法恢复输卵管其他功能，患者依旧无法怀孕。
